Artroza, točnije nazvana osteoartroza, kronična je bolest distrofične prirode, uzrokovana uništavanjem hrskavičnog tkiva u zglobu, stoga je liječenje artroze zglobova iznimno potrebno. Dogodi li se takva bolest, započinju ireverzibilni upalni procesi na vrhovima kostiju iu tkivima oko zglobova, što dovodi do njihove degeneracije. Osim toga, artroza se odnosi na niz dodatnih degenerativnih bolesti zglobova, koje karakteriziraju brojni slični uzroci nastanka i mehanizmi progresije.
Artroza, prema različitim statističkim podacima, pogađa čak 80% stanovnika našeg planeta, što je čini najčešće dijagnosticiranom bolešću zglobova. A među svim bolestima nalazi se na 3. mjestu.
Što je osoba starija, veća je šansa za razvoj artroze. Podjednako su mu osjetljiva oba spola, osim što se artroza interfalangealnih zglobova najčešće javlja kod žena. Najviše je pogođeno radno aktivno stanovništvo starije od 30 godina. Iz godine u godinu udio oboljelih samo raste.
Artroza uzroci bolesnog zgloba
Razvoj i uzroci artroze popraćeni su pogoršanjem metabolizma u zglobu, zbog čega tkivo hrskavice gubi elastičnost. Razlog tome može biti potpuni ili nepotpuni gubitak proteoglikana u hrskavici, do čega najčešće dolazi zbog jakih pukotina u hrskavici. Do gubitka ovih složenih proteina može doći i zbog poremećaja u njihovoj proizvodnji u stanicama zglobova.
Prema stručnjacima, do uništenja hrskavice može doći zbog: hormonske neravnoteže, pogoršanja protoka krvi u zglobu, pogoršanja metabolizma, zbog nasljednih razloga, zbog zrele dobi, ozljeda i drugih bolesti, uključujući reumatoidni artritis i lichen planus. Ipak, najvažniji uzrok artroze je pretjerano opterećenje zglobova u vrijeme kada su oni najosjetljiviji.
Dodatni uzroci artroze zglobova uključuju sljedeće:
- prethodne ozljede;
- prekomjerna tjelesna težina;
- upala zbog razvoja teškog oblika gnojnog artritisa;
- loša dnevna prehrana;
- hipotermija;
- Libman-Sachsova bolest;
- opijenost cijelog tijela;
- česte prehlade;
- sifilis, tuberkuloza, gnojna upala mokraćnog sustava, proljetno-ljetni krpeljni meningoencefalitis;
- bolesti štitnjače;
- kronično krvarenje (hemofilija);
- osteohondropatija glave bedrene kosti.
Uzroci osteoartritisa su genetski:
- artroza kostiju i prstiju, može biti nasljedna;
- displazija - kao posljedica abnormalnih procesa tijekom razvoja zglobova i ligamenata koja se javlja u maternici - dovodi do trošenja zglobova i artroze;
- patogena promjena kolagena tipa 2 – kada je oštećen fibrilarni protein vezivnog tkiva.
Ljudi koji imaju sljedeće profesije ili hobije su najosjetljiviji na bolest: zidar, ribar, kovač, utovarivač, sportaš.
Simptomi artroze iz raznih razloga
Simptomi artroze mogu se podijeliti u četiri skupine:
- Bolne prirode. Pojava boli ukazuje prije svega na početne simptome artroze. Bolovi mogu nastati iz raznih razloga, no kod artroze su oni posebni. Prvo, bol karakteriziraju oštre manifestacije, a osoba može osjetiti neku nelagodu kada se kreće. Bol nestaje s odmorom. Noću se bol može osjetiti samo pri okretanju s boka na bok. U mirovanju bol postaje stalna samo u teškim oblicima bolesti. U početnim stadijima bolesti bol se osjeća samo pri teškom naporu ili pri palpaciji. Kako se stanje pogoršava, bolovi se pojačavaju, a potrebne su sve veće stanke kako bi se otklonile. U težim oblicima bolovi postaju nepodnošljivi, pojavljuju se osteofiti zbog stanjivanja hrskavice i ogolele kosti. Loše vrijeme i pun mjesec pogoršavaju bol.
- Pojava krckanja. Ova vrsta simptoma također je vrlo važna pri postavljanju dijagnoze. Nastaje zbog trenja između rotirajućih kostiju čiji su krajevi izgubili mekoću i elastičnost. Krckanje može ukazivati na druge bolesti ili ih uopće ne može pratiti, ali kod artroze ima poseban karakter, koji se razlikuje po svojoj "suhoći". To uzrokuje bol.
- Pogoršanje motoričkih funkcija zgloba. Ovaj simptom tipičan je u uznapredovalim stadijima artroze, a javlja se zbog pojave tumora kostiju u zglobu koji uzrokuju grčeve i gotovo u potpunosti ispunjavaju zglobni prostor. Rezultat je djelomična imobilizacija zgloba.
- Deformacija zglobova. Promjena oblika zgloba nastaje zbog rasta osteofita na kostima i ulaska sinovijalne tekućine u zglob. Ovaj simptom karakterističan je za najnaprednije oblike bolesti.
Artroza se može naizmjenično kretati iz stanja pogoršanja u stanje remisije, što uvelike ometa samostalno dijagnosticiranje bolesti. Zbog toga se preporuča konzultirati liječnika kako bi potvrdio dijagnozu.
Zahvaljujući rendgenskim zrakama, liječnik će moći odrediti znakove koji ukazuju na jednu od četiri faze artroze:
- Stadij 1. Zglobni lumen može biti blago smanjen; ne uočavaju se osteofiti.
- Stadij 2. Smanjenje lumena može biti izraženije, a osteofiti se počinju formirati.
- Stadij 3. Jasno se uočava suženje lumena, prisutan je veliki broj osteofita.
- Stadij 4. Lumen zgloba gotovo potpuno nestaje, a zbog mnogih osteofita počinje patološka promjena u obliku zgloba.
Metode liječenja artroze
Najbolje je započeti liječenje artroze u početnoj fazi razvoja, a trebalo bi biti sveobuhvatno i patogenetske prirode. Liječenje treba biti usmjereno na uklanjanje uzroka koji pogoršavaju bolest. Osim toga, bit će potrebno eliminirati patogene promjene uzrokovane upalom i vratiti funkcionalnost zgloba.
Integrirani pristup liječenju bolesti zglobova sastoji se od upotrebe lijekova i fizioterapeutskih mjera. Moguće je propisati terapiju sanatorijuma, jer u nekim slučajevima klima, mineralne vode i blato imaju učinkovit učinak.
Liječenje artroze zglobova sastoji se od nekoliko osnovnih načela:
- bolesni zglobovi ne bi trebali doživjeti prekomjerni stres, a tijekom liječenja trebali bi biti praktički odsutni;
- pridržavati se ortopedskog reda;
- rekreativno se baviti tjelesnim odgojem;
- provođenje fizioterapije, koja se sastoji od lasera, udarnog vala, elektro- i magnetske terapije;
- najmanje jednom godišnje liječiti se u lječilištima prema preporuci liječnika;
- terapija kisikom - hranjenje unutrašnjosti zgloba kisikom;
- liječenje lijekovima;
- metoda intraosealne primjene lijekova i dekompresije metaepifize;
- uspostavljanje pravilne prehrane.
Terapija lijekovima sastoji se od primjene sljedećih lijekova:
- Protuupalni lijekovi. Zahvaljujući integriranom pristupu, ne samo da možete zaustaviti razvoj bolesti, već i donekle olakšati svoj život. Djelomično je liječenje lijekovima usmjereno na uklanjanje boli i upale unutar zgloba. U tu svrhu koriste se nesteroidni lijekovi. Stručnjaci savjetuju da se ne koriste oralne metode davanja ovih lijekova, jer mogu uzrokovati prilično jake bolove u želucu. U tom smislu, na temelju određenog lijeka, koriste se intravenske ili intramuskularne injekcije. Dodatna sredstva, poput masti, praktički se ne koriste, jer je njihova učinkovitost izuzetno niska.
- Hormonski kortikosteroidi. Takvi lijekovi se propisuju u slučaju pogoršanja bolesti. Lijekovi se ubrizgavaju u zglob. Za vanjsku upotrebu koristite flaster, tinkturu ili mast.
- Kondroprotektori. Propisuje se za obnovu hrskavičnog tkiva i poboljšanje kvalitete strukture sinovije. Među tim lijekovima najčešće se preferiraju glukozamin i kondroitin sulfat. Trajanje ovog tečaja može biti značajno dok ne dođe do poboljšanja. Međutim, ako se traženi rezultat ne primijeti u roku od šest mjeseci, tada se takvi lijekovi više ne smiju uzimati. Osim toga, uz kondroprotektore, preporuča se ubrizgavanje lijekova u zglob s dodatkom hijaluronske kiseline. Takvi lijekovi pomažu stvaranje stanica zglobne hrskavice.
U posebno teškim slučajevima nije isključeno propisivanje narkotičkih analgetika. Ali takvi lijekovi se propisuju vrlo rijetko, samo u slučajevima kada drugi lijekovi nisu imali željeni učinak.
Pravilna prehrana za artrozu
Važnu ulogu u pogoršanju bolesti treba dati pravilnoj prehrani. Mora biti uravnotežen. Ne možete jesti malo, ali ne biste se trebali ni prejedati. Zbog prekomjerne težine povećava se opterećenje zglobova, au slučaju pothranjenosti dolazi do nedostatka važnih mikroelemenata u hrskavičnom tkivu, zbog čega dolazi do njegove degradacije. Međutim, glavna stvar je stvoriti dijetu koja će vam pomoći da izgubite višak kilograma. Morat ćete se odreći brzih ugljikohidrata, koji se nalaze u slatkišima i proizvodima od brašna. Osim toga, zabranjena je konzumacija alkoholnih pića, posebice piva.
Riblja jela su dobrodošla, praktički nema ograničenja. Treba izbjegavati samo masne sorte - zbog visokog sadržaja kalorija možete ponovno dobiti višak kilograma.
Želijsko meso posebno je cijenjeno u liječenju artroze. Možda se čini čudnim, ali svi liječnici bez iznimke preporučuju njegovu upotrebu jer sadrži ogromnu količinu različitih mikroelemenata. Kolagen koji se nalazi u želeu je koristan jer je sastavni dio vezivnog tkiva, tako da je u ovom slučaju u stanju nadoknaditi količinu koja nedostaje u tijelu. Zbog toga zglobovi dobivaju bolju pokretljivost, a hrskavično tkivo postaje otpornije i elastičnije.
Vitamini, posebno skupina B, igraju važnu ulogu za tijelo kao cjelinu u ovoj bolesti. Upravo ova skupina omogućuje normalizaciju metaboličkih procesa u tijelu. Pravilno funkcioniranje metabolizma omogućit će vašim zglobovima da se osjećaju izvrsno. Tiamin će, nakon što u organizam uđe iz graha ili graška, ubrzati sintezu bjelančevina, masti i ugljikohidrata.
Za povećanje hemoglobina potreban vam je piridoksin, koji se može dobiti iz banana, orašastih plodova, krumpira i kupusa. Preporučljivo je obratiti pozornost na zelje i grah - oni sadrže folnu kiselinu. Tijelo također treba jetru, gljive, jaja i fermentirane mliječne proizvode. Cijeli ovaj popis vitamina je, naravno, sadržan u vitaminskim kompleksima, ali nije tajna da se prirodni elementi bolje apsorbiraju, što znači da će proces ozdravljenja biti mnogo brži i učinkovitiji.
Kada jedete, trebali biste slijediti osnovna jednostavna pravila:
- Prije spavanja ne smijete jesti teško probavljivu hranu, jer može izazvati napad artroze;
- hranu treba uzimati češće, ali u malim obrocima;
- Cijelo vrijeme pratite svoju tjelesnu težinu kako se ne bi povećala, inače će biti osigurana velika opterećenja na zglobovima, kupite dobar proizvod za mršavljenje i kontrolu težine;
- tijekom razdoblja ublažavanja bolesti nakon jela hrane, šetati;
- dnevna prehrana treba biti uravnotežena i sastavljena zajedno s liječnikom.
Vrlo je važno na vrijeme potražiti pomoć liječnika. Pridržavajući se određenih njegovih uputa, ne samo da možete zaustaviti razvoj artroze, već ga i preokrenuti, čime ćete ponovno moći uživati u normalnom životu.