Osteokondroza vratne kralježnice

Osteokondroza vrata je degenerativna bolest u kojoj dolazi doslovno do “preranog starenja”, “trošenja” intervertebralnih diskova, zglobova i kralježaka u vratnoj kralježnici.

Neke činjenice o bolesti:

• Osteokondroza vrata javlja se kod muškaraca i žena približno jednako često.
• Najčešće obolijevaju osobe u dobi od 30-60 godina.
• U pravilu, patologija se javlja kod ljudi koji na poslu moraju stalno biti u jednom položaju i napraviti monotone pokrete.
• Cervikalna kralježnica ima neke strukturne značajke, zbog kojih bolest može imati mnogo različitih manifestacija.

Koje značajke vratne kralježnice uzrokuju simptome osteohondroze?

• U bočnim procesima kralješaka nalaze se otvori - kroz njih desno i lijevo prolaze karotidne arterije koje krvlju opskrbljuju mozak.
• Početni dio leđne moždine prolazi kroz vratni dio - sadrži vlakna koja prenose živčane impulse u sve dijelove tijela, omogućuju kretanje i osjetljivost. Ako je leđna moždina stisnuta u vratu, javljaju se neurološki poremećaji u cijelom tijelu.
• Ovaj dio kralježnice ima veliku pokretljivost, što predisponira pojavu osteohondroze (iako se u većini slučajeva bolest ipak razvija u lumbalnom dijelu - on ne samo da ima veliku pokretljivost, već doživljava i najveći stres).
• U području vrata iz intervertebralnih otvora izlaze živčani korijeni koji tvore cervikalni i brahijalni živčani pleksus. Odgovorni su za pokrete u mišićima vrata, ruku, ramenog obruča, osjetljivost kože i regulaciju autonomnih funkcija.
• Prvi kralježak nema masivan prednji dio - tijelo - to je koštani prsten koji naliježe na zub - koštani izdanak na drugom kralješku. Zahvaljujući tome, moguće je okrenuti glavu na strane.

Bol u vratu, glavobolja, osjećaj slabosti, utrnulost u rukama simptomi su zbog kojih biste trebali konzultirati neurologa. Pregled stručnjaka i pregled pomoću suvremene opreme pomoći će vam razumjeti uzroke patologije i poduzeti najučinkovitije mjere.

Što se događa s kralješcima s cervikalnom osteohondrozom?

Nejasan medicinski pojam "degenerativni proces" odnosi se na sljedeće patološke promjene koje se javljaju u vratnoj kralježnici:

• Prije svega, oštećenje osteohondroze utječe na intervertebralne diskove. Oni postaju tanji, čime se smanjuje udaljenost između susjednih kralježaka. Na njihovim vanjskim dijelovima stvaraju se male pukotine i mikropukotine. S vremenom to može dovesti do diskus hernije.
• Kao posljedica oštećenja diska dolazi do poremećaja stabilnosti veze kralježaka.
• Intervertebralni zglobovi također pate od osteohondroze cervikalne regije - razvija se spondiloartroza. Također doprinosi kompresiji korijena živaca.
• Patološki proces proteže se na same kralješke. Zbog činjenice da su funkcije intervertebralnih diskova poremećene, opterećenje na njima se povećava. Kralježnica pokušava nadoknaditi ovo kršenje, a na njoj se pojavljuju koštane izrasline - osteofiti.

Liječenje osteohondroze vratne kralježnice

Tijekom pogoršanja osteohondroze vratnog kralješka koristi se trakcija (pacijent se postavlja na krevet s podignutim uzglavljem i glava se fiksira pomoću posebne petlje) za rasterećenje intervertebralnih diskova. U istu svrhu morate nositi ovratnik Shants. Propisuju se lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi za ublažavanje boli. Za jaku bol koja ne prolazi, liječnik može napraviti blokadu: ubrizgati otopinu anestetika u područje zahvaćenih korijena živaca. Koristi se fizioterapija: ultrazvučno liječenje, elektroforeza s novokainom.

Kada se pogoršanje smiri, liječenje osteohondroze vratne kralježnice uključuje masažu, fizikalnu terapiju i fizioterapiju.

Jedan od glavnih znakova cervikalne osteohondroze je bol u vratu. Mnogi ljudi koji se susreću s ovim simptomom ne idu liječniku, već radije liječe "kondrozu" kućnim metodama. Postoje barem dva dobra razloga za odbijanje samoliječenja i savjetovanje s liječnikom specijalistom.

Prvo, lijekovi protiv bolova i tradicionalne metode, iako pomažu privremeno ublažiti bol, ne rješavaju glavni problem. Patološke promjene na kralježničnom stupu nastavljaju se povećavati. S vremenom to može dovesti do ozbiljnijih posljedica. Do točke u kojoj može biti potrebna operacija.

Drugo, bolovi u vratu javljaju se ne samo kod osteohondroze. Postoji mnogo drugih razloga. Samo liječnik može razumjeti i propisati ispravan tretman.

Koji bi simptomi osteohondroze vratne kralježnice trebali navesti liječnika?

Glavni simptom cervikalne osteohondroze je bol. Može se pojaviti na različitim mjestima, ovisno o razini na kojoj je lokaliziran patološki proces: u vratu, u ramenom pojasu, u ruci, u predjelu srca. Bol je tupe prirode i može biti žaruća ili bolna.

Druge manifestacije bolesti:

• Glavobolje, vrtoglavica, mrlje pred očima, buka, zujanje u ušima.
• Slabost u mišićima vrata, ramenog pojasa i ruku.
• Oslabljena osjetljivost kože.
• Humeralni periartritis: bolna bol u vratu koja se širi prema ruci, otežano abduciranje ruke iznad 90°, slabost i atrofija mišića ramenog obruča.
• Sindrom rame-šaka: bol u ramenu i šaci, oticanje i ukočenost prstiju, slabost i atrofija mišića šake.
• Sindrom vertebralne arterije. Na kralješcima se pojavljuju koštane izrasline koje stišću živce, što rezultira refleksnim spazmom vertebralne arterije koja sudjeluje u opskrbi mozga krvlju. Simptomi cervikalne osteohondroze uključuju stalne glavobolje koje počinju od stražnjeg dijela glave, šire se do sljepoočnice, do krune glave, mučnina, buka u glavi, zvonjenje u ušima, svjetlucanje svijetlih mrlja pred očima.
• Sindrom prednje skalene. Na vratu se nalaze prednji i srednji skaleni mišići - oni su u blizini, a između njih postoji mali prostor u kojem prolaze živci i krvne žile. S osteohondrozom vratne kralježnice, prednji ljestični mišić postaje napet i komprimira ih, što rezultira simptomima kao što su bolovi na unutarnjoj površini podlaktice, ramena i prstiju. Ponekad bol zrači u stražnji dio glave. Koža šake može postati hladna, blijeda i javlja se utrnulost.
• Sindrom epikondilitisa. U donjem dijelu ramena, sa strane zgloba lakta, nalaze se koštane izbočine – epikondili. Uz sindrom epikondilitisa uzrokovan cervikalnom osteohondrozom, u njima se javlja bol, koja se pojačava kada se pritisne. Javljaju se i drugi simptomi: bolovi u vratu, bolovi pri pritisku pojedinih točaka u vratnim kralješcima.

Ako su zahvaćena dva dijela kralježnice odjednom, kod cervikotorakalne osteohondroze simptomi mogu uključivati bol između lopatica, u području srca.

Kod osteohondroze povećava se rizik od intervertebralne kile i moždanog udara. Ako osjetite gore navedene simptome, obratite se svom liječniku.

Bolje je ne samo-liječiti. Čak i ako imate dokazane metode koje obično pomažu u suočavanju s boli, to ne znači da sve radite kako treba.

Bol može biti uzrokovana ne samo osteokondrozom, već i intervertebralnom kilom, mišićnim poremećajima (miofascijalni bolni sindrom) i biti simptom drugih bolesti. Da biste pravilno liječili bolest, morate razumjeti njezine uzroke i provesti diferencijalnu dijagnozu. To je moguće samo u kliničkim uvjetima.

Da biste identificirali uzrok bolesti i pravilno liječili simptome cervikalne osteohondroze, trebate posjetiti neurologa i podvrgnuti se pregledu.

Cervikalna osteohondroza temelji se na oštećenju intervertebralnih diskova. Njihov kemijski sastav je poremećen, prvo bubre, zatim se smanjuju, na vanjskom dijelu im se pojavljuju pukotine i poderotine, te postaju gušći. Zatim se degenerativni proces širi na kralješke i intervertebralne zglobove. Smanjenjem visine intervertebralnog diska povećava se opterećenje kralježaka, a na njima se pojavljuju koštane izrasline – osteofiti.

Koji uzroci dovode do pojave osteohondroze vratne kralježnice?

Ne postoji konsenzus o uzrocima cervikalne osteohondroze. Vjeruje se da je bolest uzrokovana različitim uvjetima, postoje različita gledišta:

• Promjene u kralježnici povezane s dobi. Međutim, gotovo sve osobe starije od 40 godina imaju promjene na kosturu, ali ne razvijaju svi osteohondrozu.
• Ozljede vrata. Često uzroci bolesti uključuju prethodnu traumu: modricu vrata, prijelom kompresije, subluksaciju kralješka. Kronične ozljede mogu biti važne, primjerice, tijekom intenzivnog treninga kod sportaša, stalnog rada u nezgodnom položaju, pognutog položaja i ponavljajućih trzajnih ozljeda kod vozača.
• Kongenitalne vertebralne anomalije: vratna rebra, srastanje susjednih kralježaka, srastanje prvog kralješka sa zatiljnom kosti itd.
• profesija. Bolest češće pogađa ljude koji rade u monotonom položaju i stalno rade iste vrste pokreta.
• Loša opskrba kralježnice krvlju, venska insuficijencija, otok u području korijena živaca.
• Autoimuni poremećaji. Stanja u kojima imunološki sustav ne radi kako treba i napada vlastito vezivno tkivo i ligamente tijela.

Posjetite neurologa. Iskusni stručnjak će razumjeti izvor vaših zdravstvenih problema i propisati pravilno liječenje.

Uzroci pogoršanja cervikalne osteohondroze

Osteokondroza se javlja u obliku izmjeničnih pogoršanja i razdoblja poboljšanja, kada simptomi prestanu smetati na neko vrijeme. Još jedno pogoršanje može biti potaknuto sljedećim razlozima:

• Nespretan, nagli pokret vrata.
• Dugo ostati u monotonom neugodnom položaju. Na primjer, vrat vas može početi boljeti nakon dugog rada na računalu ili nakon spavanja na neudobnom jastuku.
• Stres, živčana napetost. Uz kronični stres, grčevi se javljaju u mišićima vrata, što može uzrokovati još jedno pogoršanje.
• Razne bolesti, egzacerbacije kroničnih bolesti.
• Hipotermija. Iz tog razloga mnogi ljudi doživljavaju pogoršanja u jesen.
• Netočno, nepismeno samoliječenje. Na primjer, masaža i terapeutske vježbe korisne su tijekom remisije, ali su kontraindicirane tijekom egzacerbacije.

Koje bolesti mogu imati slične manifestacije?

Vrlo često, manifestacije "osteohondroze" zapravo su povezane s potpuno drugom bolešću. Na primjer, uzrok se može kriti u mišićima – postoji stanje koje se zove miofascijalni bolni sindrom. Bol se javlja zbog stalne napetosti istih mišića.

Ponekad se vrtoglavica povezana s otolitijazom, stanjem u kojem se kristali kalcijevih soli nakupljaju u unutarnjem uhu, smatra manifestacijom "cervikalne osteohondroze".

Bol i krckanje u vratu, glavobolje - kada se ovi simptomi pojave, mnogi ljudi sebi "dijagnosticiraju" osteohondrozu. Sve je jasno - kad boli treba popiti tablete protiv bolova ili dati injekciju, grijati i sve će proći. Zašto ići liječniku ako to možete sami riješiti?

Međutim, samo-liječenje često ne dovodi do ničega dobrog. Bolni napadi mogu s vremenom postati sve češći, jači i dugotrajniji. Ako gotovo svaki dan nekontrolirano uzimate lijekove protiv bolova, možete dobiti probleme sa želucem ili bubrezima. Uostalom, svaki lijek ima nuspojave.

A uzrok boli nije uvijek zbog osteohondroze. Da biste saznali pravi razlog i razumjeli kako se učinkovito nositi s njim, trebate posjetiti liječnika i podvrgnuti se pregledu.

Kako neurolog dijagnosticira cervikalnu osteohondrozu? Što se događa u liječničkoj ordinaciji tijekom pregleda?

Tijekom prvog pregleda neurolog će vam postaviti nekoliko pitanja:

• Koliko dugo vas muče glavobolje ili bolovi u vratu?
• Gdje se javlja bol? Koja je njihova priroda: probadanje, bol, pucanje, povlačenje?
• Kada se obično javlja bol? Što ga pokreće? Nakon čega se osjećate bolje?
• Jeste li već bili kod liječnika? Jeste li bili pregledani i liječeni? Koji? Prije koliko vremena?
• Koji vas drugi simptomi muče?
• Koje još kronične bolesti imate?
• Jeste li nedavno imali ozljedu vrata?

Liječnik će zatim obaviti neurološki pregled, provjeriti vaše reflekse, osjetljivost kože, snagu i tonus mišića. Od vas će se tražiti da se okrenete, nagnete glavu u stranu, naprijed, nazad. Liječnik će lagano pritisnuti vašu glavu i određene točke na vratu kako bi utvrdio pojavu boli.

Nakon pregleda bit će Vam postavljena dijagnoza i propisane potrebne dijagnostičke metode.

Koje se dijagnostičke metode koriste za osteohondrozu vratne kralježnice?

Ispitivanje cervikalne osteohondroze obično uključuje sljedeće dijagnostičke metode:

• Rtg vratne kralježnice.
• Prema indikacijama, propisuju se rentgenske kontrastne studije: mijelografija (injekcija kontrasta u prostor oko leđne moždine), diskografija (injekcija kontrasta u intervertebralni disk), angiografija (injekcija kontrasta u krvne žile).
• Kompjuterizirana tomografija.
• Magnetska rezonancija.
• Ako imate ozbiljne neurološke poremećaje, može vam biti propisana elektroneuromiografija, studija koja određuje prolaz električnih impulsa u živcima i mišićima.

Često manifestacije cervikalne osteohondroze nalikuju angini pektoris. Ako nakon pregleda liječnik još uvijek sumnja u dijagnozu, propisat će vam EKG i druge dijagnostičke metode.